"מכולת אשפה בגבע כרמל"

                                                                           סופגניות  כולנו זוכרים מספרים ומזכירים שבחג החנוכה חגגנו את ניצחון החשמונאים נגד היוונים הצגנו שרנו שחקנו בסביבונים הדלקנו חנוכיה ואכלנו סופגניות... יש סימנים קבועים לחג החנוכה, הדלקת חנוכיה משחק סביבונים מסיבות אכילת בצקים מטוגנים למיניהם וכן אכילת סופגניות במבחר ממרחים. חשבתם פעם מה הקשר בין אכילת סופגניות להדלקת חנוכיה בחג חנוכה? מה הקשר המהותי לחיבור שנעשה ביניהם? הסופגניה קשורה לחג החנוכה משום שהיא סופגת את השמן, והשמן כמובן מסמל את נס פח השמן. חג חנוכה הוא לא באמת ח-נ-ו-כ-ה ללא סופגניות עגולות רכות עם אבקת סוכר זה דעה של כולנו כמעט...למעט.... הסופגניות הרחניות שריחם מגיע לאפינו ממרחקים מצויות בכל סופר מכולת וגם קיוסקים, יש כאלו שיאמרו שאין מה להשוות בין סופגניה קנויה לבין סופגניה ביתית אבל לעניות דעתי אנשים נהנים מסופגניה כמו שהיא ועם כל הקלוריות שבה. ובכן כשהיא "הסופגניה" מגיעה לכף ידינו המלאה היא נאכלת ללא חשש וללא רגשות מיותרות. חשבתם על כך שהסופגניה היא מלכת החג ואמורים להתרגש מעצם ראייתה  ועל אופן הגעת למחוזותינו,  למה בכל זאת  מתיחסים אליה כאל מוקצה? מה אשמה הסופגניה המסכנה הזו שבשבילנו עברה תהליך מתיש כל כך ועברה יסורים עם הרבה מסירות נפש? בגלל אופן הכנתה? השמן שבה זה כל הבעיה? הרי ממילא אי אפשר לאכול כ"כ הרבה סופגניות, וממילא חג חנוכה הוא רק שמונה ימים אז למה להיות כפויי טובה ולעשות הלבנת פנים לסופגניה? היא נחשבת אויבת שלנו?! ואם אתם באמת כאלו שרוצים לדעת על השמן דברים חיובים לפני שאתם נודרים שמיד אחרי חנוכה אתם מתנזרים ממנו כליל אז דעו שהשמן מסמל לאנרגיה כי בשמן יש תכונה של שמנוניות וכל דבר שמגיע למגע עם השמן הוא מחליק  לכן השמן מסמל שעלינו ללמוד לא להתעקש כי עקשנות רק חוסמת ומפריעה להתקדם. השמן הוא גם כן מרכך ומחליק ונותן יציקה נעימה ורכה.  לא סתם חג חנוכה נקרא גם חג האורים כי אור הנרות מסמל את ההשגחה שמלווה אותנו לאורך כל ההיסטוריה של חיינו. בחג החנוכה אנחנו מתחזקים בזמן הדלקת נרות החנוכה בביטחון שעם ישראל לא לבד אף פעם והנרות מסמלות אנרגיה חיובית שמלווה אותנו ומדריכה אותנו בעולמינו, ולכן יש קשר חזק בין האור לנר האור כשהנר מאיר לנו זה בעצם הרוח שמלווה אותנו  כל אחד מעם ישראל. אם חנוכה זה חג מלא באמונה אז נסיים עם קצת מסר לעצמינו: אנו חייבים לתרגל את עצמינו לחשוב ולראות חיובי כמו נס פך השמן, ואם  נחליק  ונתגמש בצורה נעימה ורכה כמו תכונות השמן אזי נוכל להתמודד בנעימות ולהתקדם בדרכנו הסלולה וכן לעשות שינויים לטובתנו             חג אורים שמח                                                                                  

ממשלת ישראל יזמה את תוכנית המתאר הארצית הידועה בשם תמ"א 38 לחיזוק מבנים קיימים בפני רעידות אדמה, התוכנית נועדה לספק מענה לסיכונים המוחשיים הקיימים מרעידות אדמה, מאחר והמדינה ממוקמת לאורך השבר הסורי אפריקאי. לטענת המומחים זה רק עניין של זמן עד שתפקוד את המדינה רעידת אדמה חזקה, לכן כדי להתמודד עם הבעיה יזמה הממשלה באפריל 2005 את תוכנית המתארת תמ"א 38, ובעזרת שורת תמריצים היא מנסה לעודד דיירים הגרים במבנים שהוקמו או תוכננו לפני 1980 לחזק את המבנה בהתאם לתקן הישראלי ת"י 413. כמו כן, התוכנית נועדה לעודד יזמים וחברות בנייה לחזק מבנים קיימים בתמורה לקבלת אישור לתוספות בנייה והטבות מיסוי משתלמות.   מדוע כדאי להצטרף לתוכנית תמ"א 38?   אמנם, בשנים הראשונות לצאת תוכנית המתאר תמ"א 38 כמעט ולא בוצעו פרויקטים חדשים בתחום, לרוב בגלל קשיים ביישום התוכנית, בגלל התנגדויות דיירים ובעיקר מהסיבה שדיירים לא יכלו לעמוד בנטל הכלכלי הכרוך בחיזוק המבנה, למרות זכויות הבנייה שהובטחו עבורם. לפיכך, הממשלה ביצעה מספר תיקונים בתמ"א 38, ובשנים האחרונות ניתן לראות שלל פרויקטים חדשים ברחבי הארץ במסגרת תמ"א 38, במיוחד בערים כמו תל אביב, רעננה, הרצליה, בת ים, ירושלים, ראשון לציון ועוד. פרויקט תמ"א 38 טומן בחובו יתרונות רבים עבור הדיירים במבנה, במיוחד חיזוק הבניין בפני רעידות אדמה בהתאם לתקן הישראלי. מעבר לכך, הדיירים זוכים לזכויות בנייה המאפשרות להם להרחיב את דירתם ולשפץ את המבנה, או לחלופין לנהל מו"מ מול יזם וליהנות משורת הטבות כמו תוספת בניה לדירה הקיימת (ממ"ד, מרפסת שמש), מעלית חדשה, לובי, חניות ומחסנים, פיתוח סביבתי, החלפת תשתיות ישנות ועוד. לאחר חתימה על חוזה מול יזם, הדיירים זוכים ללא כל עלות מצדם ליהנות מהרחבת הדירה הנמצאת בבעלותם, ומעלייה משמעותית בערך הנכס מאחר והבניין כולו משופץ. כמו כן, הדיירים זוכים במסגרת העסקה ליהנות מתשתיות חדשות, לרבות מעלית והחלפת תשתיות חשמל, ביוב ומים, והם זוכים לאיכות חיים גבוהה יותר. אגב, הדיירים זוכים גם להטבות מיסוי מקרקעין ומפטור להיטל השבחה במסגרת התוכנית.   אפשרויות בנייה מסגרת תמ"א 38   חשוב להדגיש כי במסגרת תמ"א 38 יש מגוון אפשרויות בנייה ושלל הטבות שונות עליהן יש לתת את הדעת. יש לבדוק האם המבנה עומד בדרישות תוכנית המתאר, ומהן זכויות הבנייה מכוח תמ"א 38 שהוועדה המקומית לתכנון ובנייה תאשר עבורכם. לכן, כדאי לדעת כי יש מגוון אפשרויות בנייה כמו: ·         חיזוק הבניין בלבד בפני רעידות אדמה ·         חיזוק המבנה והרחבת שטח הדירות בקומה הראשונה ·         חיזוק המבנה והרחבת שטח הדירות הקיימות עד לשטח של 25 מ"ר, כולל ממ"ד ·         חיזוק המבנה ותוספת של קומה אחת או שתי קומות בהן ניתן לבנות דירות חדשות כך לדוגמה, במהלך פרויקט של תמ"א 38 בהרצליה למבנה בן 3 קומות הדיירים זוכים לתוספת של ממ"ד ו- 2 מרפסות שמש לכל דירה, שיפוץ פנימי וחיצוני הכולל החלפת תשתיות, מעלית חדשה, לובי יוקרתי, פיתוח סביבתי עם גינה, חדר אשפה, מקומות חניה, ובמסגרת הפרויקט המוצלח היזם בונה 10 דירות חדשות בקומות העליונות, ביניהן 2 פנטהאוזים.   לסיכום, ברוב המקרים כדאי להצטרף לפרויקט תמ"א 38 וליהנות מהשבחת הנכס, מאיכות חיים גבוהה יותר, מהרחבת הדירה, מתוספת ממ"ד ומעלייה בערך הנכס שבבעלותכם.

ניתוחי ראש צוואר - מהם? ניתוחי ראש צוואר בחיפה ובמקומות אחרים נדרשים בנסיבות שונות, ובעיקר עקב גידולים שהינם שכיחים יחסית. במרבית המקרים הגידולים מגיעים מהריריות שמצויות בלוע, בגרון, בפה ובאף, וניתן לטפל בהם באמצעות כימותרפיה, קרינה או ניתוח להסרה.   אודות גידולים בלוע ובגרון כאמור, גידולים בראש ובצוואר מופיעים בין היתר בדרכי הנשימה העליונות ובעיקר בקרב אנשים מעשנים. מאידך, הנתונים מורים כי בשני העשורים האחרונים חלה עלייה בשכיחותה של תופעה זו, הן בישראל והן בכל העולם, וזאת למרות הירידה בשיעור המעשנים באוכלוסיה. הגורם המרכזי לגידולים אלו מסוג סרטן קשקשי הוא שתייה מרובה של אלכוהול, עישון סיגריות, וכמו כן נמצא כי הם קשורים לזנים ספציפיים של וירוס הפפילומה, המוכר לציבור ממחלת סרטן אחרת הפוגעת בצוואר הרחם של נשים. יחד עם זאת, במקרה של גידולי ראש צוואר ישנה דווקא שכיחות גבוהה יותר של גברים חולים, ונראה כי הדבר קשור בין היתר במספר גדול של פרטנרים ליחסי המין, דבר המוביל להידבקות בנגיף הפפילומה. על כל פנים, גידולים בלוע מופיעים בחלקה האחורי של הלשון ובאזור השקדים, כאשר לעיתים גם מופיעים כאבים שמקרינים לאוזניים או במהלך הבליעה. ואולם, במרבית המקרים הגידולים אינם מעוררים כאבים, ומה שמעיד על הימצאותם הוא היעדר סימטריה בשקדים, או הופעת תפיחות בחלק העליון של הצוואר.   ניתוחים או טיפולים אחרים? לאורך המאה העשרים נהוג היה לטפל בגידולים אלו רק באמצעות כריתה, כלומר ניתוח להסרת הגידול שהיה מוביל גם לפגיעה מהותית באזור הגופני, כמו למשל במיתרי הקול. ואולם, מחקרים שנערכו מצאו כי לעיתים קרובות ניתן להשיג תוצאות טובות ללא ניתוח אלא באמצעות כימותרפיה וטיפולי קרינה בלבד, מה שתרם כמובן לשימור האיבר. למעשה, יותר מתשעים אחוזים מהחולים מגיעים להחלמה באמצעות שילוב של כימו והקרנות, ללא צורך בניתוח שכרוך בשיקום ארוך ואף בנכות. מאידך, גם מי שעובר ניתוח יכול ליהנות כיום מהתפתחויות מרשימות בתחומי השיקום והתותבים ולחזור לתפקוד והחלמה טובים יותר.   מי מבצע את הניתוחים באזור הצפון ניתוחי ראש צוואר בחיפה  בוצעים על ידי רופאים מומחים בבתי החולים. אחת המובילות, הוותיקות והמוערכות שבהם היא פרופסור אילנה דואק, מומחית א.א.ג בתחום כירורגיה של ראש צוואר, ויושבת ראש איגוד הרופאים בענף זה. פרופסור דואק מהווה ללא ספק כתובת נכונה לייעוץ עבור ניתוחי ראש צוואר בחיפה, בהיותה מומחית בינלאומית המשמשת בתפקידים בכירים בבתי החולים לין וכרמל שבעיר. למידע נוסף על מומחיותה ומאמרים פרי עטה של פרופסור דואק, היכנס לקישור הבא למענה און-ליין בפורום גידולי ראש צוואר ולקישור הבא: http://www.ilana-doweck-ent.co.il/