"מכולת אשפה בשדות מיכה"

                                                                           סופגניות  כולנו זוכרים מספרים ומזכירים שבחג החנוכה חגגנו את ניצחון החשמונאים נגד היוונים הצגנו שרנו שחקנו בסביבונים הדלקנו חנוכיה ואכלנו סופגניות... יש סימנים קבועים לחג החנוכה, הדלקת חנוכיה משחק סביבונים מסיבות אכילת בצקים מטוגנים למיניהם וכן אכילת סופגניות במבחר ממרחים. חשבתם פעם מה הקשר בין אכילת סופגניות להדלקת חנוכיה בחג חנוכה? מה הקשר המהותי לחיבור שנעשה ביניהם? הסופגניה קשורה לחג החנוכה משום שהיא סופגת את השמן, והשמן כמובן מסמל את נס פח השמן. חג חנוכה הוא לא באמת ח-נ-ו-כ-ה ללא סופגניות עגולות רכות עם אבקת סוכר זה דעה של כולנו כמעט...למעט.... הסופגניות הרחניות שריחם מגיע לאפינו ממרחקים מצויות בכל סופר מכולת וגם קיוסקים, יש כאלו שיאמרו שאין מה להשוות בין סופגניה קנויה לבין סופגניה ביתית אבל לעניות דעתי אנשים נהנים מסופגניה כמו שהיא ועם כל הקלוריות שבה. ובכן כשהיא "הסופגניה" מגיעה לכף ידינו המלאה היא נאכלת ללא חשש וללא רגשות מיותרות. חשבתם על כך שהסופגניה היא מלכת החג ואמורים להתרגש מעצם ראייתה  ועל אופן הגעת למחוזותינו,  למה בכל זאת  מתיחסים אליה כאל מוקצה? מה אשמה הסופגניה המסכנה הזו שבשבילנו עברה תהליך מתיש כל כך ועברה יסורים עם הרבה מסירות נפש? בגלל אופן הכנתה? השמן שבה זה כל הבעיה? הרי ממילא אי אפשר לאכול כ"כ הרבה סופגניות, וממילא חג חנוכה הוא רק שמונה ימים אז למה להיות כפויי טובה ולעשות הלבנת פנים לסופגניה? היא נחשבת אויבת שלנו?! ואם אתם באמת כאלו שרוצים לדעת על השמן דברים חיובים לפני שאתם נודרים שמיד אחרי חנוכה אתם מתנזרים ממנו כליל אז דעו שהשמן מסמל לאנרגיה כי בשמן יש תכונה של שמנוניות וכל דבר שמגיע למגע עם השמן הוא מחליק  לכן השמן מסמל שעלינו ללמוד לא להתעקש כי עקשנות רק חוסמת ומפריעה להתקדם. השמן הוא גם כן מרכך ומחליק ונותן יציקה נעימה ורכה.  לא סתם חג חנוכה נקרא גם חג האורים כי אור הנרות מסמל את ההשגחה שמלווה אותנו לאורך כל ההיסטוריה של חיינו. בחג החנוכה אנחנו מתחזקים בזמן הדלקת נרות החנוכה בביטחון שעם ישראל לא לבד אף פעם והנרות מסמלות אנרגיה חיובית שמלווה אותנו ומדריכה אותנו בעולמינו, ולכן יש קשר חזק בין האור לנר האור כשהנר מאיר לנו זה בעצם הרוח שמלווה אותנו  כל אחד מעם ישראל. אם חנוכה זה חג מלא באמונה אז נסיים עם קצת מסר לעצמינו: אנו חייבים לתרגל את עצמינו לחשוב ולראות חיובי כמו נס פך השמן, ואם  נחליק  ונתגמש בצורה נעימה ורכה כמו תכונות השמן אזי נוכל להתמודד בנעימות ולהתקדם בדרכנו הסלולה וכן לעשות שינויים לטובתנו             חג אורים שמח                                                                                  

המרכז הרפואי בני ציון רכש לאחרונה סורק CT חדש ומתקדם, מתוצרת חברת סימנס, מסוג SOMATOM Definition Flash, הנחשב לסורק המתקדם ביותר הקיים כיום בישראל ובעל יתרונות בולטים במהירות סריקה, הפחתת קרינה ואפליקציות מתקדמות לעומת סורקים אחרים "במכשיר CT רגיל קיימת שפופרת המייצרת קרני רנטגן החודרות דרך הגוף של הנבדק. מול השפופרת ממוקמת מערכת גלאים הקולטת את הקרינה שעברה דרך הגוף ומערכת ממוחשבת המייצרת ממידע זה תמונה, בדומה לצילום רנטגן רגיל",  אומרת מנהלת מכון הדימות במרכז הרפואי בני ציון, ד"ר תמר גספר,  ומוסיפה, כי, "הבדיקה צריכה להתבצע תוך עצירת נשימה וללא כל תזוזה של הנבדק כדי שתתקבל תוצאה טכנית טובה ולכן בדיקות בילדים ותינוקות מבוצעות לרוב תחת טשטוש או הרדמה. לעיתים יש צורך לחזור על הסריקה אם הייתה תזוזה או נשימה של הנבדק,  דבר החושף אותו לקרינה כפולה".   לתמיכה וסיוע בשלל תחומי הבריאות הכנסו לפורומים רפואיים באתר שאל את הרופא. פורטל רפואה מתקדם וייחודי.   ייחודו של הסורק שהותקן במרכז הרפואי בני ציון, הוא הימצאותן של שתי שפופרות מול שני מערכי גלאים, המאפשרים סריקה במהירות גבוהה יותר מכל סורק אחר. מהירות סריקה כזו, מאפשרת ביצוע בדיקות איכותיות, ברמות קרינה נמוכות,  גם בנבדקים שאינם משתפים פעולה או שאינם מסוגלים לעצור את הנשימה (כמו קשישים, ילדים, תינוקות...).   בין הבדיקות שניתן יהיה לבצע באמצעות סורק CT החדש והמתקדם במרכז הרפואי בני ציון, נמנים לדבריה של ד"ר תמר גספר,  "גם סריקות בילדים בפחות משניה אחת, עם רמת קרינה נמוכה ביותר וזאת ללא כל צורך בהרדמה. בנבדקים קשישים ובחולים קשים, הבדיקות מבוצעות ללא עצירת נשימה ובזמן קצר ביותר (1-2 שניות). כמו כן, הסורק מאפשר ביצוע מגוון בדיקות ב-30-50% פחות קרינה בהשוואה לסורקים רגילים, בזכות הסריקה המהירה ומערך הגלאים המשוכלל."   בנוסף, אומרת ד"ר גספר בהתייחסה לסורק CT החדש והמתקדם שהותקן בביה"ח, "סריקה עם שתי שפופרות, מאפשרת ביצוע אפליקציות ייחודיות המתקבלות בעזרת סריקה ברמות אנרגיה שונות (Dual energy), כל זאת ללא תוספת קרינה לנבדק. בשיטה זו ניתן לאפיין חומרים ספציפיים כגון: יוד, סידן, חומצה אורית וכ"ו, וכך להתקדם ממידע מורפולוגי למידע כמותי איכותי, שעוזר לרופא המטפל להחליט על הטיפול הנכון ואף לעקוב אחר התגובה אליו. לדוגמא- בנבדקים עם אבנים בדרכי השתן ניתן לאבחן את סוג האבן (אבנים מחומצה אורית לעומת אבנים מסוידות) וכך לוודא שהטיפול שמקבלים מתאים. דוגמא נוספת, מחלות מפרקים בהם שוקעים חומרים שונים במפרק, כדוגמת מחלת השיגדון (Gout), ניתן לזהות ספציפית ולכמת את המשקעים במפרקים וכך לעקוב אחרי תגובה לטיפול.   עוד מציינת ד"ר תמר גספר כי, "מהירות הסריקה הגבוהה של הסורק בשילוב עם הרזולוציה הטמפורלית (יכולת הקפאת התנועה) המעולה, מאפשרים ביצוע סריקות של הלב ("צנתור וירטואלי") במהירות רבה (פחות משנייה אחת), ברמת קרינה נמוכה ביותר ובכל קצב לב. כמו כן, בבדיקות של הלב וכלי הדם, המבוצעות עם הזרקת חומר ניגוד תוך וורידי, ניתן לרדת בכמות חומר הניגוד המוזרק, בזכות קיצור משך הסריקה, יתרון משמעותי בעיקר בנבדקים עם תפקוד כיליתי לקוי."     באדיבות אתר שאל את הרופא.

ממשלת ישראל יזמה את תוכנית המתאר הארצית הידועה בשם תמ"א 38 לחיזוק מבנים קיימים בפני רעידות אדמה, התוכנית נועדה לספק מענה לסיכונים המוחשיים הקיימים מרעידות אדמה, מאחר והמדינה ממוקמת לאורך השבר הסורי אפריקאי. לטענת המומחים זה רק עניין של זמן עד שתפקוד את המדינה רעידת אדמה חזקה, לכן כדי להתמודד עם הבעיה יזמה הממשלה באפריל 2005 את תוכנית המתארת תמ"א 38, ובעזרת שורת תמריצים היא מנסה לעודד דיירים הגרים במבנים שהוקמו או תוכננו לפני 1980 לחזק את המבנה בהתאם לתקן הישראלי ת"י 413. כמו כן, התוכנית נועדה לעודד יזמים וחברות בנייה לחזק מבנים קיימים בתמורה לקבלת אישור לתוספות בנייה והטבות מיסוי משתלמות.   מדוע כדאי להצטרף לתוכנית תמ"א 38?   אמנם, בשנים הראשונות לצאת תוכנית המתאר תמ"א 38 כמעט ולא בוצעו פרויקטים חדשים בתחום, לרוב בגלל קשיים ביישום התוכנית, בגלל התנגדויות דיירים ובעיקר מהסיבה שדיירים לא יכלו לעמוד בנטל הכלכלי הכרוך בחיזוק המבנה, למרות זכויות הבנייה שהובטחו עבורם. לפיכך, הממשלה ביצעה מספר תיקונים בתמ"א 38, ובשנים האחרונות ניתן לראות שלל פרויקטים חדשים ברחבי הארץ במסגרת תמ"א 38, במיוחד בערים כמו תל אביב, רעננה, הרצליה, בת ים, ירושלים, ראשון לציון ועוד. פרויקט תמ"א 38 טומן בחובו יתרונות רבים עבור הדיירים במבנה, במיוחד חיזוק הבניין בפני רעידות אדמה בהתאם לתקן הישראלי. מעבר לכך, הדיירים זוכים לזכויות בנייה המאפשרות להם להרחיב את דירתם ולשפץ את המבנה, או לחלופין לנהל מו"מ מול יזם וליהנות משורת הטבות כמו תוספת בניה לדירה הקיימת (ממ"ד, מרפסת שמש), מעלית חדשה, לובי, חניות ומחסנים, פיתוח סביבתי, החלפת תשתיות ישנות ועוד. לאחר חתימה על חוזה מול יזם, הדיירים זוכים ללא כל עלות מצדם ליהנות מהרחבת הדירה הנמצאת בבעלותם, ומעלייה משמעותית בערך הנכס מאחר והבניין כולו משופץ. כמו כן, הדיירים זוכים במסגרת העסקה ליהנות מתשתיות חדשות, לרבות מעלית והחלפת תשתיות חשמל, ביוב ומים, והם זוכים לאיכות חיים גבוהה יותר. אגב, הדיירים זוכים גם להטבות מיסוי מקרקעין ומפטור להיטל השבחה במסגרת התוכנית.   אפשרויות בנייה מסגרת תמ"א 38   חשוב להדגיש כי במסגרת תמ"א 38 יש מגוון אפשרויות בנייה ושלל הטבות שונות עליהן יש לתת את הדעת. יש לבדוק האם המבנה עומד בדרישות תוכנית המתאר, ומהן זכויות הבנייה מכוח תמ"א 38 שהוועדה המקומית לתכנון ובנייה תאשר עבורכם. לכן, כדאי לדעת כי יש מגוון אפשרויות בנייה כמו: ·         חיזוק הבניין בלבד בפני רעידות אדמה ·         חיזוק המבנה והרחבת שטח הדירות בקומה הראשונה ·         חיזוק המבנה והרחבת שטח הדירות הקיימות עד לשטח של 25 מ"ר, כולל ממ"ד ·         חיזוק המבנה ותוספת של קומה אחת או שתי קומות בהן ניתן לבנות דירות חדשות כך לדוגמה, במהלך פרויקט של תמ"א 38 בהרצליה למבנה בן 3 קומות הדיירים זוכים לתוספת של ממ"ד ו- 2 מרפסות שמש לכל דירה, שיפוץ פנימי וחיצוני הכולל החלפת תשתיות, מעלית חדשה, לובי יוקרתי, פיתוח סביבתי עם גינה, חדר אשפה, מקומות חניה, ובמסגרת הפרויקט המוצלח היזם בונה 10 דירות חדשות בקומות העליונות, ביניהן 2 פנטהאוזים.   לסיכום, ברוב המקרים כדאי להצטרף לפרויקט תמ"א 38 וליהנות מהשבחת הנכס, מאיכות חיים גבוהה יותר, מהרחבת הדירה, מתוספת ממ"ד ומעלייה בערך הנכס שבבעלותכם.