"מרפאה וטרינרית בשדות מיכה"

המרכז הרפואי בני ציון רכש לאחרונה סורק CT חדש ומתקדם, מתוצרת חברת סימנס, מסוג SOMATOM Definition Flash, הנחשב לסורק המתקדם ביותר הקיים כיום בישראל ובעל יתרונות בולטים במהירות סריקה, הפחתת קרינה ואפליקציות מתקדמות לעומת סורקים אחרים "במכשיר CT רגיל קיימת שפופרת המייצרת קרני רנטגן החודרות דרך הגוף של הנבדק. מול השפופרת ממוקמת מערכת גלאים הקולטת את הקרינה שעברה דרך הגוף ומערכת ממוחשבת המייצרת ממידע זה תמונה, בדומה לצילום רנטגן רגיל",  אומרת מנהלת מכון הדימות במרכז הרפואי בני ציון, ד"ר תמר גספר,  ומוסיפה, כי, "הבדיקה צריכה להתבצע תוך עצירת נשימה וללא כל תזוזה של הנבדק כדי שתתקבל תוצאה טכנית טובה ולכן בדיקות בילדים ותינוקות מבוצעות לרוב תחת טשטוש או הרדמה. לעיתים יש צורך לחזור על הסריקה אם הייתה תזוזה או נשימה של הנבדק,  דבר החושף אותו לקרינה כפולה".   לתמיכה וסיוע בשלל תחומי הבריאות הכנסו לפורומים רפואיים באתר שאל את הרופא. פורטל רפואה מתקדם וייחודי.   ייחודו של הסורק שהותקן במרכז הרפואי בני ציון, הוא הימצאותן של שתי שפופרות מול שני מערכי גלאים, המאפשרים סריקה במהירות גבוהה יותר מכל סורק אחר. מהירות סריקה כזו, מאפשרת ביצוע בדיקות איכותיות, ברמות קרינה נמוכות,  גם בנבדקים שאינם משתפים פעולה או שאינם מסוגלים לעצור את הנשימה (כמו קשישים, ילדים, תינוקות...).   בין הבדיקות שניתן יהיה לבצע באמצעות סורק CT החדש והמתקדם במרכז הרפואי בני ציון, נמנים לדבריה של ד"ר תמר גספר,  "גם סריקות בילדים בפחות משניה אחת, עם רמת קרינה נמוכה ביותר וזאת ללא כל צורך בהרדמה. בנבדקים קשישים ובחולים קשים, הבדיקות מבוצעות ללא עצירת נשימה ובזמן קצר ביותר (1-2 שניות). כמו כן, הסורק מאפשר ביצוע מגוון בדיקות ב-30-50% פחות קרינה בהשוואה לסורקים רגילים, בזכות הסריקה המהירה ומערך הגלאים המשוכלל."   בנוסף, אומרת ד"ר גספר בהתייחסה לסורק CT החדש והמתקדם שהותקן בביה"ח, "סריקה עם שתי שפופרות, מאפשרת ביצוע אפליקציות ייחודיות המתקבלות בעזרת סריקה ברמות אנרגיה שונות (Dual energy), כל זאת ללא תוספת קרינה לנבדק. בשיטה זו ניתן לאפיין חומרים ספציפיים כגון: יוד, סידן, חומצה אורית וכ"ו, וכך להתקדם ממידע מורפולוגי למידע כמותי איכותי, שעוזר לרופא המטפל להחליט על הטיפול הנכון ואף לעקוב אחר התגובה אליו. לדוגמא- בנבדקים עם אבנים בדרכי השתן ניתן לאבחן את סוג האבן (אבנים מחומצה אורית לעומת אבנים מסוידות) וכך לוודא שהטיפול שמקבלים מתאים. דוגמא נוספת, מחלות מפרקים בהם שוקעים חומרים שונים במפרק, כדוגמת מחלת השיגדון (Gout), ניתן לזהות ספציפית ולכמת את המשקעים במפרקים וכך לעקוב אחרי תגובה לטיפול.   עוד מציינת ד"ר תמר גספר כי, "מהירות הסריקה הגבוהה של הסורק בשילוב עם הרזולוציה הטמפורלית (יכולת הקפאת התנועה) המעולה, מאפשרים ביצוע סריקות של הלב ("צנתור וירטואלי") במהירות רבה (פחות משנייה אחת), ברמת קרינה נמוכה ביותר ובכל קצב לב. כמו כן, בבדיקות של הלב וכלי הדם, המבוצעות עם הזרקת חומר ניגוד תוך וורידי, ניתן לרדת בכמות חומר הניגוד המוזרק, בזכות קיצור משך הסריקה, יתרון משמעותי בעיקר בנבדקים עם תפקוד כיליתי לקוי."     באדיבות אתר שאל את הרופא.

העידן הנוכחי מאופיין בתחרות עזה ובעומס יומי בכל תחום עיסוק, אך ישנם גם פיתוחים חדשים שתורמים רבות להתייעלות ולהגדלת כמות הזמנות העבודה. אחד מהם הוא כרטיסי הביקור הדיגיטליים שסוחפים את השוק ומהווים כלי חיוני לכל מי שלא רוצה להישאר מאחור.   אצל מי קונים כרטיס ביקור דיגיטלי? את כרטיס הביקור הדיגיטלי לא מזמינים מבית דפוס אלא רוכשים דרך האינטרנט אצל חברות שמתמחות בתחום. על המובילות שבהן נמנית חברת פרו כארד שמציעה כיום את כרטיס הביקור החכם המתקדם בשוק, עם עשרות פונקציות יעילות ועיצוב מרשים בהתאם לתחום העיסוק של בעל המקצוע. מדובר בתהליך פשוט מאוד שמסתיים תוך דקות ספורות ורק מצריך אתכם לבחור בתבנית הרצויה, לבחור חבילה מבוקשת ולתת נגיעות אישיות לכרטיס החכם שלכם. העלויות משתנות בהתאם לחבילה אך בכל מקרה הן נמוכות מאוד ומסתכמות בעשרות שקלים לשנה.   מדוע בעלי מקצוע מעדיפים כרטיסים חכמים? הסיבה להעדפה נובעת ממספר סיבות. בראש ובראשונה, אף אחד לא רוצה להישאר מאחור וכולם מבינים שכיום חייבים להפגין נוכחות בולטת ואינטליגנטית גם במדיה הטכנולוגית, דהיינו בסלולר ובאינטרנט. שנית, כרטיס ביקור חכם כפי שניתן לרכוש דרך חברת פרו כארד מספק מספר יתרונות משמעותיים:   רושם מצוין – מדובר בתבניות שעוצבו על ידי מומחי שיווק וגרפיקאים מובילים במטרה להעביר את המסרים הנכונים והאפקטיביים ביותר לכל תחום עיסוק. כוח שיווקי – הכרטיס נושא לא רק את הלוגו, הכתובת והטלפון אלא המון תכנים לבחירה. בין היתר, ניתן לבחור שמקבל הכרטיס יוכל ליהנות משירותי מיקום עם ווייז, להגיע אל אתר האינטרנט של בעל המקצוע, יצפה בתמונות של מוצריו או של משרדו, יגיע לדף הפייסבוק שלו, יראה סרטוני תדמית ביו טיוב, ועוד עשרות אפשרויות שלכולן מגיעים בלחיצה אחת על הכפתור בנייד. התייעלות – כרטיס דיגיטלי מייעל מאוד את השירות שניתן ללקוח שכן בתוך שניות הוא מקבל כל תוכן מבוקש מבלי להסתבך ולבזבז זמן על בירורים ושיחות טלפוניות. דברים אלו נכונים גם לצד השני, כלומר לבעל המקצוע עצמו שיכול לשלוח מכל מקום ובכל זמן את הכרטיס, גם אם הוא ענה לשיחה ואפילו אם אינו פנוי כרגע ומצרף אותו להודעה: "אני בישיבה". יותר הזמנות עבודה – הכוח השיווקי, הרושם המצוין וייעול השירות עובדים יחדיו להגברת שביעות הרצון של פונים, מה שמגביר מאוד את הסיכויים לכך שיהפכו ללקוחות ממשיים. יתר על כן, הכרטיס יודע לשמור אוטומאטית ולאסוף את הפרטים של כל שיחה נכנסת, לצרף אותם לרשימה מסודרת, ובכך מאפשר לבעל המקצוע לחזור אל הפונים מבלי לפספס אף הזדמנות.   איך בוחרים נכון כרטיס דיגיטלי? כמו בתחומים רבים אחרים, הבחירה מתחילה באיתור חברה רצינית שמציעה את התמורה הטובה ביותר. כפי שאמרנו, חברת פרו כארד היא מהמובילות בתחום ומהווה דוגמא נאה למקצוענות גבוהה. היא היחידה שמסוגלת להציע ללא עלויות נוספות סאב דומיין לכרטיס עם שם העסק (יש גם אפשרות לדומיין מלא בתשלום), וכן עמידה בסטנדרט האבטחה החדש של גוגל עם פרוטוקול תצוגת האתרים HTTPS. הפרוטוקול שתורם רבות לקידום בעל המקצוע במנוע החיפוש מצטרף לעוד מספר יתרונות שמציעה פרו כארד בתחום, כגון אפשרות לבניית מוניטין דרך פרסום מאמרים בחינם בבלוג החברה, וכן הופעת הכרטיס באינדקס הגדול של פרו כארד. בנוסף לכך, החברה מציעה ללקוחותיה מערכת ניהול תוכן מתקדמת ונוחה מאוד לשימוש ללא מגבלה, וצוות של גרפיקאים ומומחי שיווק ופרסום הזמין ללוות את בעל המקצוע בכל צורך – החל מתמיכה טכנית בכל שעה, דרך סיוע בעיצוב הכרטיס האישי, ועד ליצירת קמפיינים ייחודיים ואפקטיביים בגוגל, בפייסבוק ובכלל המדיה האינטרנטית והסלולרית.   עדכונים חמים ממתינים בדף הפייסבוק של פרו כארד: https://www.facebook.com/procard.co.il/    

  בשנים האחרונות אנו עדים לשינויים משמעותיים בתחום השתלות השיניים, המאפשרים לבצע פעולות ביתר מהירות, בטחה ודיוק עם תקופת החלמה קצרה יחסית. מצד שני, קיימות תפיסות מוטעות בציבור אודות מושגים הקשורים להשתלות שיניים, אותן ננסה להבהיר במאמר הבא.   שתל הוא לא השתלה של איבר הרבה אנשים ששומעים על האפשרות של השתלת שיניים חוששים שהדבר דומה להשתלה של איבר בגוף, כלומר הליך מורכב מאוד שלאחריו צריכים לקחת לכל החיים תרופות. ואולם, ברפואת שיניים השתלים שונים מאוד מאיברים בגוף. למעשה מדובר בבורג עשוי מתכת חזקה שנקראת טיטניום ולעיתים יש לה גם ציפוי זירקוניה במטרה לתת תוצאה אסתטית נאה. ישנם עוד מספר חומרים שמהם השתל יכול להיות עשוי, אבל בכל המקרים מדובר בבורג שהרופא מבריג אל הלסת, והוא מחליף את השורש הטבעי של השן. זהו בורג עם הברגה חיצונית שמשמשת כדי להבריג את הבורג אל תוך העצם, וישנה גם הברגה פנימית שלתוכה מבריגים את החלקים הדרושים לשיקום. על אותם חלקים שהוברגו אל תוך השתל הרופא ירכיב בהמשך את הכתר, ואם מדובר במספר שתלים אפשר לחבר עליהם מספר כתרים או להניח מעליהם תותבת.   השתלות שיניים ממוחשבות - יש יתרונות ברורים אבל גם חסרונות השתלות שיניים ממוחשבות פותחו על מנת להקל על הרופאים, להגביר את הנוחות של המטופלים ולקצר את זמן הטיפול. כאן מדובר בסד כירורגי ממוחשב שאיתו אפשר להחדיר שתלים בלי לעשות חתכים, בניגוד להשתלות רגילות שבהן צריך לתכנן ולבצע חתך כדי שלרופא יהיה מספיק שדה ראייה. כפועל יוצא מכך, בהשתלת שיניים ממוחשבת אין דימומים מסיביים ואין תפרים, מה שאומר זמן החלמה יותר קצר. יש רופאים כמו ד"ר מחמד ותד המנהל מרפאה בפרדס חנה, המתייחסים אל שיטת ההשתלה הממוחשבת כמו אל אפליקציית ניווט. זאת מפני שהסד הממוחשב מנחה את הרופא ומדריך אותו כיצד חודרים לרוחב ולעומק שהגדיר המחשב.   מצד שני, רופאים אלו מסבירים שגם להשתלות שיניים ממוחשבות יש חסרונות, כי אם הרופא מסתמך מידי על המחשב הוא עלול ללכת איתו בעיוורון קדימה, ולשכוח שהמחשב אינו יודע איזה סוג של עצם יש למטופל. בנוסף, מכיוון שהסד נמצא על פני השטח המנותח, נוזל קירור העצם אינו יכול להגיע לעצם מה שעלול לגרום לנמק ומכאן לכישלון השתל. חיסרון נוסף וחשוב מאוד למטופלים הוא שהשתלות ממוחשבות הן יקרות יותר מאשר השתלות רגילות.   לא בכל מרפאה מבצעים השתלות ממוחשבות חשוב להבין שהציוד שאיתו מבצעים סד כירורגי ממוחשב בכלל לא נמצא במרפאות שיניים אלא במכונים מיוחדים שבהם קיים מכשור טכנולוגי רלוונטי. לשם כך שולח הרופא את המטופל לצילום סי.טי מיוחד, מעתיק את הלסת שזקוקה להשתלה ושולח את ההעתק למעבדה. עוד חשוב לדעת שהשתלות ממוחשבות מחייבות ניסיון וידע רב וכירורגיה, ומומלץ לפנות לרופא כמו דוקטור מוחמד ותד שעבר תרגול והכשרות רבות בתחום.