"קטרקט בכפר עזה"

להלן מידע חשוב על מחלת הקטרקט בכלל, ועל דרכי הטיפול במחלה בפרט: קטרקט או בשם העברי "ירוד" היא מחלת עיניים נפוצה ביותר אשר פוגעת ברמה כזו או אחרת בלמעלה מ-50% מהאוכלוסייה מעל לגיל 60. הקטרקט נובע מעכירות של עדשת העין אשר תפקידה להעביר את האור ולמקד אותו על הרשתית. ככל שהעכירות גדלה כך מגיע פחות אור אל הרשתית וכתוצאה מכך קיימת ירידה באיכות הראיה.   על מנת לטפל במחלה יש צורך בניתוח פשוט אשר במהלכו מסירים את עדשת העין הפגומה ומשתילים במקומה עדשה תוך-עינית מלאכותית שקופה אשר גורמת לשיקום כושר הראייה הפגום.   ניתוח זה הינו נפוץ ביותר, רק במדינת ישראל מבוצעים בסביבות ה-60,000 ניתוחי קטרקט (ירוד) בשנה. כאשר הגיל הממוצע לניתוח הינו 73.      כיצד מאבחנים את המחלה?   את המחלה מאבחנים בבדיקה אצל רופא עיניים מומחה. הבדיקה נערכת ברוב המקרים לאחר הרחבת אישונים. הרופא נעזר במנורת סדק. ובמהלכה הוא בוחן את רמת העכירות של העדשה וכך הוא יכול להעריך את חומרת המחלה. בכדי לאבחן את הקטרקט אין צורך בבדיקות הדמיה נוספות אך לפעמים הרופא יבקש בדיקות נוספות על מנת לוודא את הסיבה לירידה בראיה (שנגרמה ע"י הקטרקט ולא מסיבות אחרות). לפני הניתוח יש כמובן צורך בבדיקות אשר מחשבות את גודל העדשה שתושתל.     כאמור, הפתרון היחידי למחלת הקטרקט הינו הפתרון הניתוחי. הניתוח מתבצע בשני שלבים כלהלן:  בתחילה מסירים את העדשה תוך כדי שמירה על מעטפת העדשה הטבעית (קפסולה/קופסית)  לאחר מכן, משתילים את העדשה התוך-עינית המלאכותית דרך חתך קטן  כאשר היא מקופלת בתוך מזרק אל הקפסולה (מעטפת) שנשארה. הרב המוחלט של הניתוחים נעשים תחת הרדמה מקומית בעזרת טיפות. הניתוח אורך כ-25 דקות והוא כמעט ואיננו כרוך בכאב אם כי לעיתים מרגישים תחושת צריבה קלה במהלכו.     החולים עוברים לפני הניתוח בדיקות עיניים מקיפות כמו: הרחבת אישונים, דימות לצורך התאמת העדשה וחדות הראיה. לדברי הראל מנור מהמרכז הרפואי מעין, "חשוב להקפיד ולוודא שהבדיקות כוללות את המכשור המשוכלל והמתקדם ביותר, וזאת על מנת להבטיח דיוק במדידות״.   לניתוח נדרש צום של ארבע שעות אך אין מניעה בנטילת תרופות אותן צורך המטופל באופן קבוע. כחצי שעה לפני הניתוח נעשית הרחבת אישונים מלאה    לסיכום: ניתוחי הקטרקט הינם ניתוחים נפוצים ביותר אשר נעשים בהליך בטוח יחסית וכוללים הרדמה מקומית באמצעות טיפות, החדירה לעין מבוצעת ע"י חתכים זעירים והיקפיים לאורך הקרנית עובדה הגורמת להפחתת הסיכון בעיוות הקרנית לאחר הניתוח (אסטיגמציה, "צילינדר") אשר עלולה לגרום לירידה באיכות וחדות הראיה, בשנים האחרונות יותר רופאים משלבים טיפול באסטיגמציה במהלך הניתוח ובכך נפתרות שתי בעיות בהליך ניתוחי אחד.   ניתן להפנות שאלות לפרופ' חנא גרזוזי ולד"ר מודי נפתלי ב פורום קטרקט שבאתר הרפואה "שאל את הרופא - MedOnline".  לאחרונה מבוצעים ניתוחי קטרקט בשיטת "פאקו", ניתוח זה נעשה ע"י שימוש במכשיר אשר מאפשר לרופא לפורר את העדשה בתוך העין ולאחר מכן להוציאה דרך חתך זעיר. סיכויי ההחלמה תחת שיטה זו טובים מאד מאחר שמדובר בניתוח אשר נעשים בו חתכים מזעריים. "כבר למחרת הניתוח יכול המטופל לחזור לתפקד כרגיל, החל מנהיגה וכלה בצפייה בטלוויזיה. למעט מספר קטן של מוגבלויות זמניות (כגון טבילה בבריכה, איפור או הימנעות מפעילות ספורטיבית למספר ימים), ניתן להחזיר את האור לעיניים בניתוח מהיר ונטול מכאבים" מסכם הראל מנור מנכ"ל מעין - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון.

העידן הנוכחי מאופיין בתחרות עזה ובעומס יומי בכל תחום עיסוק, אך ישנם גם פיתוחים חדשים שתורמים רבות להתייעלות ולהגדלת כמות הזמנות העבודה. אחד מהם הוא כרטיסי הביקור הדיגיטליים שסוחפים את השוק ומהווים כלי חיוני לכל מי שלא רוצה להישאר מאחור.   אצל מי קונים כרטיס ביקור דיגיטלי? את כרטיס הביקור הדיגיטלי לא מזמינים מבית דפוס אלא רוכשים דרך האינטרנט אצל חברות שמתמחות בתחום. על המובילות שבהן נמנית חברת פרו כארד שמציעה כיום את כרטיס הביקור החכם המתקדם בשוק, עם עשרות פונקציות יעילות ועיצוב מרשים בהתאם לתחום העיסוק של בעל המקצוע. מדובר בתהליך פשוט מאוד שמסתיים תוך דקות ספורות ורק מצריך אתכם לבחור בתבנית הרצויה, לבחור חבילה מבוקשת ולתת נגיעות אישיות לכרטיס החכם שלכם. העלויות משתנות בהתאם לחבילה אך בכל מקרה הן נמוכות מאוד ומסתכמות בעשרות שקלים לשנה.   מדוע בעלי מקצוע מעדיפים כרטיסים חכמים? הסיבה להעדפה נובעת ממספר סיבות. בראש ובראשונה, אף אחד לא רוצה להישאר מאחור וכולם מבינים שכיום חייבים להפגין נוכחות בולטת ואינטליגנטית גם במדיה הטכנולוגית, דהיינו בסלולר ובאינטרנט. שנית, כרטיס ביקור חכם כפי שניתן לרכוש דרך חברת פרו כארד מספק מספר יתרונות משמעותיים:   רושם מצוין – מדובר בתבניות שעוצבו על ידי מומחי שיווק וגרפיקאים מובילים במטרה להעביר את המסרים הנכונים והאפקטיביים ביותר לכל תחום עיסוק. כוח שיווקי – הכרטיס נושא לא רק את הלוגו, הכתובת והטלפון אלא המון תכנים לבחירה. בין היתר, ניתן לבחור שמקבל הכרטיס יוכל ליהנות משירותי מיקום עם ווייז, להגיע אל אתר האינטרנט של בעל המקצוע, יצפה בתמונות של מוצריו או של משרדו, יגיע לדף הפייסבוק שלו, יראה סרטוני תדמית ביו טיוב, ועוד עשרות אפשרויות שלכולן מגיעים בלחיצה אחת על הכפתור בנייד. התייעלות – כרטיס דיגיטלי מייעל מאוד את השירות שניתן ללקוח שכן בתוך שניות הוא מקבל כל תוכן מבוקש מבלי להסתבך ולבזבז זמן על בירורים ושיחות טלפוניות. דברים אלו נכונים גם לצד השני, כלומר לבעל המקצוע עצמו שיכול לשלוח מכל מקום ובכל זמן את הכרטיס, גם אם הוא ענה לשיחה ואפילו אם אינו פנוי כרגע ומצרף אותו להודעה: "אני בישיבה". יותר הזמנות עבודה – הכוח השיווקי, הרושם המצוין וייעול השירות עובדים יחדיו להגברת שביעות הרצון של פונים, מה שמגביר מאוד את הסיכויים לכך שיהפכו ללקוחות ממשיים. יתר על כן, הכרטיס יודע לשמור אוטומאטית ולאסוף את הפרטים של כל שיחה נכנסת, לצרף אותם לרשימה מסודרת, ובכך מאפשר לבעל המקצוע לחזור אל הפונים מבלי לפספס אף הזדמנות.   איך בוחרים נכון כרטיס דיגיטלי? כמו בתחומים רבים אחרים, הבחירה מתחילה באיתור חברה רצינית שמציעה את התמורה הטובה ביותר. כפי שאמרנו, חברת פרו כארד היא מהמובילות בתחום ומהווה דוגמא נאה למקצוענות גבוהה. היא היחידה שמסוגלת להציע ללא עלויות נוספות סאב דומיין לכרטיס עם שם העסק (יש גם אפשרות לדומיין מלא בתשלום), וכן עמידה בסטנדרט האבטחה החדש של גוגל עם פרוטוקול תצוגת האתרים HTTPS. הפרוטוקול שתורם רבות לקידום בעל המקצוע במנוע החיפוש מצטרף לעוד מספר יתרונות שמציעה פרו כארד בתחום, כגון אפשרות לבניית מוניטין דרך פרסום מאמרים בחינם בבלוג החברה, וכן הופעת הכרטיס באינדקס הגדול של פרו כארד. בנוסף לכך, החברה מציעה ללקוחותיה מערכת ניהול תוכן מתקדמת ונוחה מאוד לשימוש ללא מגבלה, וצוות של גרפיקאים ומומחי שיווק ופרסום הזמין ללוות את בעל המקצוע בכל צורך – החל מתמיכה טכנית בכל שעה, דרך סיוע בעיצוב הכרטיס האישי, ועד ליצירת קמפיינים ייחודיים ואפקטיביים בגוגל, בפייסבוק ובכלל המדיה האינטרנטית והסלולרית.   עדכונים חמים ממתינים בדף הפייסבוק של פרו כארד: https://www.facebook.com/procard.co.il/    

  הסרת משקפיים בלייזר נחשבת להליך יעיל, בטוח ומהיר, ובשנים האחרונות עוברים אותו אנשים רבים מכל הגילאים. ואולם, לפני שאתם ניגשים להסרת משקפיים חשוב שתדעו מספר עובדות על הבדיקות הנדרשות, התאמה להליך, בחירה במכון ומנתח,תוצאות והתאוששות. בכתבה שלפניכם ממתינות תשובות לסוגיות אלו ואחרות – הנכם מוזמנים לקרוא ולהחכים.   האם אתם מתאימים להליך? הסרת משקפיים בלייזר הינו הליך המיועד למי שסובל מרוחק או קוצר ראיה ומעונין בהסרת המשקפיים. מאלה אשר מתאימים להגדרה זו, עד 25% אינם מתאימים לעבור את ההליך. יכולות להיות סיבות רבות לחוסר התאמה כמו חוסר יציבות של המספר במשקפיים, מחלות עיניים למיניהן כגון ירוד (קטרקט) או גלאוקומה. בכדי לבדוק מי מתאים להליך, יש לעבור מספר בדיקות הכוללות בדיקה מקיפה של אופטומטריסט ובדיקה של רופא עיניים הכוללת הרחבת אישונים,ו צילומים של העין כולל מיפוי הקרנית. יש לציין כי הבדיקות הינן בגדר חובה ויש לבצען במכון שאליו פניתם. מעבר לכך, הסרת משקפיים בלייזר אפשרית רק מעל לגיל 18.   היכן אפשר לעבור הסרת משקפיים? קיימים מכונים רבים המציעים כיום את הליך הלייזר להסרת משקפיים. חשוב לבחור מביניהם באופן מושכל. כך לדוגמא, עליכם לוודא כי המנתח הוא מומחה קרנית כמו ד"ר מיכאל היימס, כלומר מומחה לרפואת עיניים שביצע התמחות בנושא ספציפי זה ובאפשרותו לתת מענה גם למצבים מורכבים. כמו כן, כדאי לברר מהו הניסיון של המנתח, הן בתחום רפואת העיניים והן בתחום הקרנית, וכמובן בהסרת משקפיים בלייזר. מלבד זאת, רצוי לבחור במרכז רפואי שמציע את הציוד המתקדם ביותר מבחינה טכנולוגית, ושהמטופלים בו מקבלים ליווי קרוב לכל אורך ההליך.   מהו הליך הניתוח? כפי שאמרנו, הסרת משקפיים בלייזר הינו הליך מהיר הלוקח פחות או יותר דקה. בשיטה המכונה לאסיק מתחילים עם פתיחה של חלון טיפולי זעיר במרכז הקרנית, על מנת להגיע אל הסטרומה – השכבה הפנימית עליה מבוצע ההליך. כיום הליך חיתוך חלון הלאסיק מבוצע בעזרת קרן לייזר מסוג Femtosecond במכשירים שונים כמו ה- IntraLase. לעומת זאת, אם הניתוח מבוצע בשיטת PRK (שיוף) מגיעים אל הסטרומה באמצעות קילוף שכבת האפיתל בעזרת מכשיר הלייזר או עם אלכוהול. לאחר מכן, בשתי השיטות נעשה שימוש במכשיר לייזר שנקרא אקסימר כדי לשייף בעדינות ובאופן מדויק מאוד את הקרנית, ולתת לה עיצוב מחודש שמייתר את הצורך במשקפיים. לבסוף, סוגרים את החלון הטיפולי שנפתח בשלב הראשון.   הצלחה בהסרת משקפיים בלייזר כאמור, המטרה של ההליך היא להביא להסרת משקפי הראייה לרחוק, תוך שהמטופל נהנה מחדות ראייה כמו שהייתה לו עם עדשות המגע או המשקפיים. שיעור ההצלחה של ניתוח זה הינו גבוה ביותר ועומד על יותר מ- 95%. יחד עם זאת, כמו בכל ניתוח ייתכנו סיבוכים כמו חזרה של מספר חלקי במשקפיים, בעיה הניתנת לתיקון בניתוח נוסף. מעבר לכך קיימים סיבוכים נדירים כמו עיוות של הקרנית או זיהום, כאשר הבדיקות שלפני ההליך מיועדות להביא את הסיכונים למינימום האפשרי. חשוב לציין כי ההתאוששות מהניתוח תלויה בין היתר בשיטה שנבחרה, כאשר בניתוח לאסיק ההתאוששות מהירה יותר ואפשר ליהנות מראייה טובה כבר למחרת הניתוח. לעומת זאת, בניתוח PRK הראייה מטושטשת, ומתבהרת באופן הדרגתי לאורך כשבוע, וישנם כאבים במשך יומיים או מעט יותר לאחר הניתוח. שיהיה בהצלחה!