"תעודת הוראה באנגלית בקריית ארבע"

מנעולן הוא איש מקצוע שלעולם אין לדעת מתי תזדקקו לשירותיו, יתכן ויעברו שנים רבות ולא תזקקו לשירותיו של מנעולן עד הרגע שבו קורה משהו ואתם צריכים מנעולן. ברגע שזה קורה בדרך כלל המנעולן הוא הדבר הכי דחוף לכם, בלעדיו אתם לא יכולים להיכנס לבית או אולי זה הרכב, ואתם צריכים את שירותיו של המנעולן באופן מיידי. זמינות היא התכונה הכי חשובה של מנעולן כי ברגע שקורה משהו אתם רוצים שהוא יגיע תכף ומיד – אתם אך פעם לא יודעים מתני תנעלו מחוץ לבית או מתי תהיה לכם איזו בעיה או מקרה חירום הדורש מנעולן. זה יכול להיות בשמונה בבוקר כשאתם יוצאים מהבית בדרך לעבודה וזה יכול להיות גם בשתיים בלילה כאשר אתם חוזרים מבילוי סוף השבוע. מסיבה זו אתם רוצים תמיד שיהיה לכם מנעולן זמין. ההמלצה שלי היא תמיד להסתובב עם כרטיס ביקור של מנעולן בארנק ומספר שמור בטלפון הסלולרי. אני מדגיש גם על שמירה בזיכרון וגם על כרטיס ביקור פיזי בארנק כי יכול להיות מקרה שבו הטלפון שלכם ינעל ברכב ולא תוכלו לגשת למספר הטלפון בזיכרון או להפך שהארנק עם כרטיס הביקור יישאר ברכב הנעול.    לעניין הזמינות ישנם שני אספקטים, הראשון הוא מענה טלפוני ונכונות לעבוד 24 שעות ביממה. זהו התנאי הראשון. האספקט השני הוא סביבת העבודה של המנעולן. אם אתם מתגוררים בתל אביב לצורך הדוגמה, ובאופן טבעי רוב הפעילות שלכם היא בעיר תל אביב אז סביר להניח שהצורך במנעולן יתעורר בתל אביב. לכן חשוב שיהיה לכם מספר טלפון נגיש של מנעולן זמין ברדיוס המגורים שלכם. אתם הרי לא מצפים שמנעולן מאשקלון יבוא לפרוץ עבורכם בתל אביב.   מנעולן הוא לא רק מי שפורץ מנעולים; מנעולן הוא גם מי שמחליף מנעולים וצילינדרים, עושה שכפול מפתחות, פריצת כספות ואפילו מייעץ במקרים מסוימים. הרי הוא זה שמכיר את הטכנולוגיות המתחדשות ללא סוף בתחום המנעולים. מסיבות אלו חשוב שהמנעולן יבצע עבודה נקייה. אתם לא רוצים מנעולן שיפרוץ לכם לרכב וישרוט את הפח מכל הכיוונים. יש חשיבות גדולה לאיכות העבודה ולעבודה נקייה ויש לשים לב לפרטים אלו. ככל שלמנעולן יש יותר שנות ניסיון כך עולה הסבירות שהוא יודע לעשות עבודה נקייה ואיכותית ומכיר טוב את מנגנוני הנעילה השונים.     מנעולן מקצועי הוא מי שעבר השתלמות מקצועית בנושא פריצת מנעולים. ישנו ממש קורס שבו צריך להשתתף ושם לומדים על סוגי המנעולים השונים ואת הדרכים השונות לפרוץ אותם. מנעולנים רבים גם מתהדרים בתעודות יושר מהמשטרה, זהו בהחלט יתרון כאשר למנעולן ישנה תעודת זו. זה מסייע לכם להיות שקטים, רגועים ובטוחים שמדובר באדם ישר ומקצועי. 

לכל אחד בחיים יוצא להזמין את שירותיו הנאמנים של חשמלאי לפחות פעם אחת. מדובר באיש מקצוע שיש לו הרבה סמכויות והרבה דברים ופעולות שהוא יכול ומוסמך לבצע ולכן הוא יהיה הכתובת הראשונה, גם אם מדובר בתקלה הקשורה רק באופן עקיף לרשת החשמל בדירה או בבית. גם כאשר ישנה תקלה, למשל באינסטלציה או בצבע, חייבים לערב גם חשמלאי בתיקון מפני שאיש המקצוע שיגיע לתקן או לסדר לבטח יצטרך להתחשב ברשת החשמל המותקנת בסמוך ולשם כך תהיה חובה שיהיה חשמלאי באזור על מנת שהעבודה תתבצע על הצד הטוב והבטוח ביותר. כאשר מישהו שאינו חשמלאי מנסה לתקן תקלה הוא עלול לגרום נזק יותר מאשר יועיל או יציל את המצב. מה עושה חשמלאי? כפי שאפשר להבין מהשם –חשמלאי עוסק בכל פעולה הקשורה בחשמל. חשוב מאד לדעת, שגם אם נדמה או נראה שמדובר בפעולה שכל אחד יכול לעשות תוך מספר דקות – יהיה זה סיכון מצד הלקוח לנסות לתקן בעצמו תקלה מסוימת או לבצע פעולה שאין הוא יודע ומוסמך לבצע. למשל, חשמלאי יודע להחליף חוטים וכבלים של רשת החשמל בבית, הוא יכול להגיע ולדעת איזה ממכשירי החשמל בבית מקצר או מוריד את הפקק הראשי הנמצא מחוץ לדלת, הוא הסמכות היחידה שיכולה להתעסק עם לוח המתגים הראשי של הדירה או של הבניין ועוד. גם אם לא בטוחים אם צריך חשמלאי או שאפשר לנסות לבצע לבד פעולה מסוימת – עדיך לא לקחת את הסיכון ולהזמין חשמלאי ליתר ביטחון. איך לבחור חשמלאי באופן הכי נכון? ראשית יש לבדוק במחירון בעלי מקצוע שהמחירים אכן כפי שתוארו על ידי החשמלאי   גם ככה כל בית וכל דירה מוצפים בפרסומות ועלונים של חשמלאים שונים. חובה לדעת שעל מנת שחשמלאי יוכל להגיע ולבצע עבודה באופן הבטוח ביותר עליו להציג תעודת הסמכה של חשמלאי מוסמך. לא כל חשמלאי נושא את התעודה הזאת ולא כדאי להזמין חשמלאי שאינו מוסמך. כאשר מוצגת תעודת ההסמכה אפשר להיות בטוחים שהחשמלאי עובד על פי החוק, רכש הכשרה הדרושה על פי החוק ולא מנסה לבצע פעולות רק מפני שהוא יודע, אלא מפני שלמד לבצע אותן באופן מסודר, חוקי ומורשה על ידי הממשלה. לא כדאי לקחת את הסיכון שהעבודה לא תתבצע באופן בטוח ונכון על ידי מי שאינו חשמלאי מוסמך ולאחר מכן תהיינה לכך השלכות בעייתיות ואפילו מסוכנות.

להלן מידע חשוב על מחלת הקטרקט בכלל, ועל דרכי הטיפול במחלה בפרט: קטרקט או בשם העברי "ירוד" היא מחלת עיניים נפוצה ביותר אשר פוגעת ברמה כזו או אחרת בלמעלה מ-50% מהאוכלוסייה מעל לגיל 60. הקטרקט נובע מעכירות של עדשת העין אשר תפקידה להעביר את האור ולמקד אותו על הרשתית. ככל שהעכירות גדלה כך מגיע פחות אור אל הרשתית וכתוצאה מכך קיימת ירידה באיכות הראיה.   על מנת לטפל במחלה יש צורך בניתוח פשוט אשר במהלכו מסירים את עדשת העין הפגומה ומשתילים במקומה עדשה תוך-עינית מלאכותית שקופה אשר גורמת לשיקום כושר הראייה הפגום.   ניתוח זה הינו נפוץ ביותר, רק במדינת ישראל מבוצעים בסביבות ה-60,000 ניתוחי קטרקט (ירוד) בשנה. כאשר הגיל הממוצע לניתוח הינו 73.      כיצד מאבחנים את המחלה?   את המחלה מאבחנים בבדיקה אצל רופא עיניים מומחה. הבדיקה נערכת ברוב המקרים לאחר הרחבת אישונים. הרופא נעזר במנורת סדק. ובמהלכה הוא בוחן את רמת העכירות של העדשה וכך הוא יכול להעריך את חומרת המחלה. בכדי לאבחן את הקטרקט אין צורך בבדיקות הדמיה נוספות אך לפעמים הרופא יבקש בדיקות נוספות על מנת לוודא את הסיבה לירידה בראיה (שנגרמה ע"י הקטרקט ולא מסיבות אחרות). לפני הניתוח יש כמובן צורך בבדיקות אשר מחשבות את גודל העדשה שתושתל.     כאמור, הפתרון היחידי למחלת הקטרקט הינו הפתרון הניתוחי. הניתוח מתבצע בשני שלבים כלהלן:  בתחילה מסירים את העדשה תוך כדי שמירה על מעטפת העדשה הטבעית (קפסולה/קופסית)  לאחר מכן, משתילים את העדשה התוך-עינית המלאכותית דרך חתך קטן  כאשר היא מקופלת בתוך מזרק אל הקפסולה (מעטפת) שנשארה. הרב המוחלט של הניתוחים נעשים תחת הרדמה מקומית בעזרת טיפות. הניתוח אורך כ-25 דקות והוא כמעט ואיננו כרוך בכאב אם כי לעיתים מרגישים תחושת צריבה קלה במהלכו.     החולים עוברים לפני הניתוח בדיקות עיניים מקיפות כמו: הרחבת אישונים, דימות לצורך התאמת העדשה וחדות הראיה. לדברי הראל מנור מהמרכז הרפואי מעין, "חשוב להקפיד ולוודא שהבדיקות כוללות את המכשור המשוכלל והמתקדם ביותר, וזאת על מנת להבטיח דיוק במדידות״.   לניתוח נדרש צום של ארבע שעות אך אין מניעה בנטילת תרופות אותן צורך המטופל באופן קבוע. כחצי שעה לפני הניתוח נעשית הרחבת אישונים מלאה    לסיכום: ניתוחי הקטרקט הינם ניתוחים נפוצים ביותר אשר נעשים בהליך בטוח יחסית וכוללים הרדמה מקומית באמצעות טיפות, החדירה לעין מבוצעת ע"י חתכים זעירים והיקפיים לאורך הקרנית עובדה הגורמת להפחתת הסיכון בעיוות הקרנית לאחר הניתוח (אסטיגמציה, "צילינדר") אשר עלולה לגרום לירידה באיכות וחדות הראיה, בשנים האחרונות יותר רופאים משלבים טיפול באסטיגמציה במהלך הניתוח ובכך נפתרות שתי בעיות בהליך ניתוחי אחד.   ניתן להפנות שאלות לפרופ' חנא גרזוזי ולד"ר מודי נפתלי ב פורום קטרקט שבאתר הרפואה "שאל את הרופא - MedOnline".  לאחרונה מבוצעים ניתוחי קטרקט בשיטת "פאקו", ניתוח זה נעשה ע"י שימוש במכשיר אשר מאפשר לרופא לפורר את העדשה בתוך העין ולאחר מכן להוציאה דרך חתך זעיר. סיכויי ההחלמה תחת שיטה זו טובים מאד מאחר שמדובר בניתוח אשר נעשים בו חתכים מזעריים. "כבר למחרת הניתוח יכול המטופל לחזור לתפקד כרגיל, החל מנהיגה וכלה בצפייה בטלוויזיה. למעט מספר קטן של מוגבלויות זמניות (כגון טבילה בבריכה, איפור או הימנעות מפעילות ספורטיבית למספר ימים), ניתן להחזיר את האור לעיניים בניתוח מהיר ונטול מכאבים" מסכם הראל מנור מנכ"ל מעין - מרכז רפואי מתקדם לניתוחי עיניים בצפון.